優卡丹特邀專家閆輝：兒童感冒別盲目 科學應對避免護理誤區
?來源：?新華網
春夏交替之時，既是萬物復蘇的階段，也是兒童感冒的高發期。北京大學第一醫院小兒心內科副主任醫師閆輝認為，不合時宜地增減衣物、季節性過敏護理不周等都是引起兒童換季感冒的重要因素，當發現孩子有感冒癥狀時，家長應拿捏好就診時間，科學用藥。同時，閆輝列舉了一些針對兒童感冒發熱不合理的護理行為，家長需理性對待兒童感冒發熱癥狀，勿踩護理“雷區”。
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季節交替溫差大 理性對待兒童感冒
“春季溫差大，加上‘春捂秋凍’的傳統觀念，家長會根據自己的穿衣方式給孩子增減衣物，一旦遇上忽冷忽熱的天氣，孩子很容易患上感冒；同時，病菌在春季也會加速繁殖，花粉、塵螨、塵土逐漸增多，孩子在外出后易出現過敏癥狀。如果孩子未及時得到規范的治療和護理，容易激發上呼吸道感染?！遍Z輝認為，在春夏交替季節，不合理的穿衣方式是導致兒童感冒的重要原因，家長應該跟隨溫度的變化以及孩子的自身情況科學穿衣，并及時處理兒童的季節性過敏，預防季節性“感冒”。
北京大學第一醫院小兒心內科副主任醫師閆輝
兒童感冒期間通常會出現打噴嚏、流鼻涕、咽喉痛、咳嗽等典型癥狀，若孩子精神狀態良好，抵抗力強，常常能在體溫正常后恢復活力，那么感冒很快就會隨著抵抗力的增強而痊愈。以咳嗽為例，感染后咳嗽伴隨時間不超過四周，咳嗽聲音局限于上呼吸道的位置，并且隨病情逐步好轉，這個癥狀很快就會得到改善。閆輝建議，家長可以在孩子安靜時觀察呼吸次數和力度，如果呼吸因為咳嗽癥狀而變得沉重，或呼吸次數顯著加快，那么應該及時帶孩子就診。
不同的病毒會誘發不同的并發癥，比如流感有可能會傷害身體多個系統，容易誘發心肌炎。
那么，孩子在感冒時出現了哪些癥狀，需要考慮可能誘發了心肌炎？閆輝認為，當孩子在感冒時出現胸悶、胸痛、心悸、長出氣、與發熱不平行的精神狀態不佳、乏力等現象時，家長需要提高警惕，及時帶孩子去醫院就診?！皟嚎漆t生會根據孩子不同的情況進行心肌酶、心電圖、心臟超聲等檢查，及時就診能夠發現是否出現了心肌炎，并予以及時的治療?！遍Z輝說。
兒童感冒發熱莫著急 ?科學用藥有道理
對于兒童感冒發熱，就診的時間不一定“越快越好”，家長需要認真觀察孩子的發熱癥狀，拿捏好就診的時間?！耙恍┘议L在得知孩子發燒時，哪怕是凌晨12點，也要立刻帶孩子去醫院。其實醫院的人流量大、病菌繁多，夜間急診醫護人員相對較少，在排隊時或許就會加重孩子的病情；另一些家長對孩子的發熱癥狀置之不理，認為“抗一抗增加抵抗力”，病情拖了很久才去醫院，容易引發并發癥?！遍Z輝認為，當孩子有發熱癥狀時，“盲目就診”和“置之不理”的行為都不可取，家長需要讓孩子多喝水并得到充分休息，密切觀察孩子的體溫及精神狀態決定去醫院就診的時間。
在兒童發熱用藥方面，對于大部分孩子，當體溫超過38.5℃時建議采取藥物退熱，緩解孩子癥狀。小兒氨酚黃那敏顆粒為復方制劑，其中的對乙酰氨基酚有解熱鎮痛作用，因此在發熱的孩子服用時會減輕孩子因發熱帶來的不適，當然，從另一方面來講，當孩子同時應用氨酚黃那敏顆粒及退熱藥物時也要考慮藥物劑量的問題。
閆輝認為，發熱可以形象的理解為孩子的免疫力正在和微生物作斗爭，家長不應該因為著急在孩子感冒發熱時盲目用藥。當然了，如果孩子發燒時出現酸痛癥狀，影響孩子休息，可以適當服用解熱鎮痛藥，但需要嚴格按照用藥劑量，不能過量反復使用。
值得注意的是，普通感冒藥多只是對癥治療，并沒有明確有效的抗病毒成分，針對流感病毒，高危人群，還需加用奧司他韋抗流感治療。
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兒童感冒發熱護理有誤區
吃完退燒藥后捂被子，捂出汗就能達到散熱效果嗎？對此，閆輝表示，“捂被子”并不能讓孩子恢復得更快，用藥后身體出汗，需要及時散熱并補充水分，此時大量出汗又缺少水分的補給，孩子很容易脫水。
其次，濫用抗生素是針對兒童感冒發熱的另一個誤區?！翱股夭皇峭藷?，但是很多家長會把抗生素當成退燒藥來吃?！遍Z輝表示，小孩子90%的感冒是由病毒感染引起，服用抗生素并不能對抗病毒，頻繁、不規范劑量地使用反而會影響人體耐藥性和化驗檢查的結果。
另外，處于感冒發熱階段的孩子，腸胃功能較弱，此時切忌生冷飲食，家長應首選營養豐富易消化的食物，并及時增添衣服，注意休息，不帶孩子去人流密集的場地?！巴藷幹荒茏岓w溫下降，并不代表孩子身體痊愈，服用退燒藥后，孩子需要得到充分休息。如果著急帶孩子去學?；蚴莾和顒又行?，容易使感冒遷延不愈或出現交叉感染?！遍Z輝說。
預防兒童感冒有4點建議
在生活中，如何預防兒童感冒？閆輝認為，應該從以下4點出發。
- 保證孩子有一個完整的醒睡周期。睡眠保證了孩子的免疫力，但目前，很多孩子晚上睡覺的時間與家長下班的時間密切相關，家長下班晚，孩子入睡也晚，影響孩子健康。家長需合理調適孩子的睡眠時間，不讓孩子太過疲勞。
- 切忌暴飲暴食。飲食上吃得太多、太飽，對孩子的消化系統都會造成一定影響，容易導致孩子消化力、抵抗力下降。生活中應保證孩子規律飲食，并進行合理的膳食搭配。
- 盡量少去人流密集場所。游樂場、兒童活動中心等人流密集的場所，病原較多。孩子抵抗力下降時易接觸病原患上感冒。
- 應季穿衣。針對不同季節、場合，科學穿衣，預防季節性感冒。
